Wat is PEM bij QVS?
Post-Exertionele Malaise (PEM) is een veelvoorkomend en invaliderend symptoom bij mensen die worstelen met het Q-koortsvermoeidheidssyndroom (QVS). PEM betekent dat klachten verergeren na inspanning. Niet direct, maar vaak pas uren of dagen later. Dit komt niet doordat je te snel gaat of te weinig rust neemt. Het komt doordat je herstelreactie zelf ontregeld is geraakt door de infectie.
Waarom ontstaat PEM bij QVS?
QVS ontstaat na een infectie met Coxiella burnetii. Bij veel mensen verdwijnt de acute infectie, maar bij sommigen blijft het lichaam ontregeld functioneren en ontstaat chronische vermoeidheid als een van de belangrijkste klachten. Uit onderzoek blijkt dat mensen met QVS afwijkingen in hun afweersysteem hebben ten opzichte van gezonde mensen.
Vaak raken meerdere systemen tegelijk uit balans. Een chronische ontstekingsreactie houdt je energieniveau laag. Het autonome zenuwstelsel, dat verantwoordelijk is voor energieregulatie, functioneert niet naar behoren. En het lichaam heeft moeite om energie effectief te produceren en te gebruiken. Daardoor hebben zelfs kleine inspanningen een buitenproportionele impact, en voelt je lichaam niet meer voorspelbaar.
De impact van PEM bij QVS
Sinds de infectie voelt je leven anders. Niet omdat je niet wilt, maar omdat je lichaam niet meer vanzelf herstelt. Je plant voorzichtig, je zegt vaker af, je verdeelt je energie alsof het een schaars bezit is. En toch komen er terugvallen die je niet zag aankomen. Voor veel mensen met QVS houden deze klachten jarenlang aan.
Wat naast pacing kan helpen
Pacing helpt je stabiliseren en crashes voorkomen. Maar het kalmeert het ontregelde zenuwstelsel niet actief. PEM Therapie richt zich daar wel op, via medische hypnotherapie, als aanvulling op pacing en medische zorg. Online, in je eigen tempo, ook als je weinig energie hebt.